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Patogenia de la vitamina

Hasta el momento, no se conocen peligros que resulten directamente del consumo excesivo de folato, la forma natural del ácido fólico. Sin embargo, una ingesta elevada de ácido fólico sintético puede provocar efectos indeseables; por ejemplo, un exceso de ácido fólico puede enmascarar los síntomas de una deficiencia de vitamina B12. Por lo tanto, los adultos no deben consumir más de 1000 microgramos de ácido fólico por día. Los valores correspondientes más bajos se aplican a niños y jóvenes. La homocisteína se considera un factor de riesgo para una serie de enfermedades, incluidas las vasculares y cardiovasculares. La homocisteína es un aminoácido que contiene azufre que no se encuentra en los alimentos.

Esto llega a la conclusión de que la suplementación con ácido fólico reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en un 18 por ciento significativo en comparación con el grupo de comparación no tratado. Cuando se trata de la cuestión de si la suplementación con vitaminas B reduce o no el riesgo de enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares, las opiniones de los expertos en la actualidad difieren ampliamente. El motivo de la controvertida discusión es una serie de estudios contradictorios basados ​​en la hipótesis de la homocisteína. Algunas investigaciones sugieren que las mujeres que toman anticonceptivos orales tienen niveles más bajos de vitamina B. Sin embargo, esto no parece estar asociado con un estado alterado de la vitamina B, sino que tiene que ver con una redistribución en la célula. El consejo de llevar una dieta equilibrada no puede hacer ningún daño.

Los nervios y los músculos en particular dependen del azúcar como fuente de energía. Por eso es particularmente importante para su resistencia y memoria. B1 también es importante para la conducción de estímulos en el sistema nervioso y el metabolismo de neurotransmisores. Los valores recomendados de ingesta de folato tampoco los alcanzan muchas personas en Alemania. Un suministro insuficiente de ácido fólico puede provocar anemia.

Surge como un producto intermedio del metabolismo celular cuando la metionina se descompone en cisteína. Si el metabolismo de la metionina se altera debido a una deficiencia de enzimas y / o vitaminas (ácido fólico, vitamina B12, B6), la homocisteína se acumula más intensamente en la sangre. El ácido fólico es soluble en agua y pertenece al grupo de las vitaminas B.

Con el fin de limitar la toxicidad para el cuerpo, se prescriben suplementos regulares cuando se administran antifolatos como el pemetrexed. Los déficits de vitamina B12 se desarrollan a lo largo de los años a medida que retrocede la mucosa gástrica. Como resultado, se forma muy poca sustancia auxiliar para la absorción de vitamina B12. Es necesaria una ingesta significativamente mayor para compensar este déficit.

Debido a que las vitaminas asumen tantas tareas en el cuerpo, los síntomas de deficiencia son amplios e inespecíficos. Una deficiencia no siempre es fácil de diagnosticar debido a los síntomas. Si existe alguna sospecha, los valores sanguíneos deben ser determinados por un médico o un médico alternativo en el laboratorio. No es tan fácil con la vitamina B12; las personas mayores, en particular, apenas pueden absorber esta vitamina en los intestinos. La vitamina debe estar unida a un factor de transporte en el intestino. Aproximadamente un tercio de todos los alemanes mayores de sesenta y cinco años tienen valores bajos de B12 en sangre. entre los pacientes con metformina es incluso del 42%. Por otro lado, estudios de intervención más recientes han llegado a la conclusión de que la administración de vitaminas del grupo B no influye positivamente ni en la prevención primaria ni en la secundaria.

¿Qué alimentos entregan B

En un artículo de revisión, el Dr. Bettina Reinhard-Hennch, Heidelberg, la literatura científica actual sobre la administración de vitamina B6 en el síndrome premenstrual. Llega a la conclusión de que la vitamina B6 en dosis bajas (máximo de 50 a cien mg / día) puede reducir las quejas psicológicas de las mujeres con SPM. La metionina sintetasa cataliza el retorno de la homocisteína a metionina y requiere 5-metilcobalamina como coenzima para esto. Si hay una falta de metilcobalamina, hay una deficiencia funcional de folato, que finalmente conduce a una hematopoyesis megaloblástica. Esto explica por qué la deficiencia de vitamina B12 y la deficiencia de ácido fólico provocan los mismos cambios morfológicos en las células sanguíneas y sus precursores en la médula ósea.

El farmacéutico puede al menos abordar este problema con el paciente y, por tanto, posiblemente también dar un impulso importante a los médicos tratantes. Básicamente, todas las vitaminas del grupo B pueden ingerirse mediante una dieta equilibrada. Con respecto al suministro de vitamina B12, los vegetarianos y veganos en particular están restringidos porque evitan parcial o completamente los alimentos de origen animal. Los alimentos ácidos fermentados, los tubérculos y los tubérculos no son fuentes confiables de vitamina B12, ya que solo contienen trazas de vitamina B12. Debe garantizarse un suministro adecuado con alimentos debidamente enriquecidos o con suplementos dietéticos.

homocisteína

Se dice que alrededor del ochenta por ciento de las mujeres en edad reproductiva la padecen. Unos días antes de que comience el período menstrual, aparece una forma leve de depresión, irritabilidad, ansiedad y cambios de humor.

La homocisteína tóxica para las células se produce cuando el aminoácido metionina se degrada y se degrada rápidamente en condiciones fisiológicas. Sin embargo, para hacer esto, el cuerpo necesita un suministro suficiente de vitaminas B12, B6 y ácido fólico. Si existe una deficiencia de estas vitaminas, el nivel de homocisteína se eleva a valores superiores a 15 µmol / l (hiperhomocisteinemia). Según la hipótesis de la homocisteína, la administración de las tres vitaminas B debería disminuir el nivel de homocisteína y así reducir el riesgo de enfermedades secundarias. Un grupo de personas que con frecuencia padece desnutrición son los pacientes con tumores. Sin embargo, esto a menudo se pasa por alto, especialmente con las personas obesas. Por otro lado, los pacientes con tumores a menudo reciben antifolatos, porque el ácido fólico es importante para la reproducción celular y también lo utilizan las células tumorales para multiplicarse.

La anemia también puede resultar de una deficiencia de ácido fólico y una deficiencia de vitamina B12. La razón de esto es que precisamente estas dos células son requeridas por aquellas células que tienen una alta tasa de división celular. Estos síntomas a menudo pasan desapercibidos en enfermedades crónicas complejas y quejas relacionadas con la edad, pero tienen un efecto negativo en el curso de la enfermedad. Por ejemplo, una deficiencia de vitamina B12 puede provocar trastornos neurológicos que se manifiestan en lo que parece ser una «demencia senil» o depresión.

Causas de una vitamina

Vitamina B12 y Acido fólico

El uso de drogas, el abuso de alcohol y nicotina y las condiciones de vida como el trabajo físico intenso también pueden aumentar la necesidad de algunas vitaminas B. A lo que la farmacia debe prestar atención al aconsejar se describe en detalle en los perfiles de vitaminas. después de la resección parcial BII del estómago. Esto conduce a un suministro insuficiente debido al consumo a pesar de las cantidades suficientes en los alimentos. La vitamina B1 se conoce popularmente como la vitamina del estado de ánimo debido a su efecto. Sobre todo, es esencial para el metabolismo de los carbohidratos y, por tanto, para la producción de energía.

En el plasma, los folatos se encuentran principalmente como 5-metiltetrahidrofolato en forma de monoglutamina, que está débilmente unido a la albúmina. Allí es absorbido fácilmente por los receptores de ácido fólico de alta afinidad, que están presentes en casi todas las células del cuerpo. La cobalamina pertenece a un grupo de compuestos que constan de cuatro anillos pirrol (similares al hemo) y tienen al cobalto como átomo central. En los seres humanos, es sintetizada por bacterias en el colon, pero solo se puede absorber en el íleon terminal, por lo que los seres humanos dependen de alimentos que contienen vitamina B12. En caso de tal deficiencia, el médico prescribe las vitaminas B como medicamentos. Sin embargo, también existe la opción de administrar las vitaminas B en forma de inyecciones o infusiones. Las vitaminas están disponibles inmediatamente para el cuerpo después de una inyección y puede usarlas directamente.

La vitamina B9 se conocía anteriormente como vitamina B11 y es más conocida como ácido fólico. Es una vitamina celular que es importante para todos los procesos de crecimiento con división celular. Es por eso que las mujeres durante el embarazo tienen una mayor necesidad de vitamina B9. La necesidad es particularmente alta en el primer trimestre del embarazo. Para evitar una deficiencia en mujeres embarazadas, muchos médicos recomiendan una ingesta adicional.

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¿Qué sucede si una sobredosis de ácido fólico?

no hay suficiente cantidad de este factor intrínseco, por lo que puede surgir una deficiencia a pesar de la ingesta suficiente de B12. El riesgo de deficiencia de vitamina B12 también es alto cuando se toman ciertos medicamentos que actúan sobre el estómago. En tales casos, en particular, tiene sentido tomar vitamina B12 en forma de inyecciones, ya que puede usarse para reponer las reservas de vitamina B12 vacías de forma rápida y eficaz. Según el estudio de consumo nacional, alrededor de un tercio de las mujeres jóvenes tienen una deficiencia de B12. Las mujeres embarazadas que padecen la enfermedad de Crohn o que siguen una estricta dieta vegetariana o vegana están particularmente en riesgo, ya que la vitamina se absorbe principalmente a través de la carne, el pescado y los productos lácteos.

En el feto, una ingesta demasiado baja de ácido fólico puede provocar malformaciones, especialmente los llamados defectos del tubo neural. Además de la vitamina B12 y el ácido fólico, también hay un ayudante en términos de reducción de homocisteína en forma de vitamina B6. Las dos sustancias mencionadas anteriormente se pueden clasificar en el grupo de los aminoácidos. De manera similar a las enfermedades vasculares, también se sospecha una conexión con el aumento de los valores de homocisteína y la disminución de los niveles de vitamina B en el desarrollo de la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Pero los resultados del estudio también son inconsistentes aquí. Los estudios en los que las personas que luego padecieron la enfermedad de Alzheimer tenían niveles de vitamina B12 significativamente más bajos y niveles de homocisteína aumentados significativamente al comienzo del estudio sugieren una asociación. Cuanto más altos son los valores de homocisteína, más rápido parece avanzar el deterioro cognitivo.

Anemia 3: Anemia megaloblástica

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